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2012,在衛(wèi)生部新年獻(xiàn)詞中被定性為“深化醫(yī)改承前啟后的關(guān)鍵之年”。
鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營資本辦醫(yī)的“新36條”細(xì)則出臺,民營醫(yī)院將可以像公立醫(yī)院一樣參與評級、作為非營利機(jī)構(gòu)經(jīng)營,公立醫(yī)院可以轉(zhuǎn)制為民營;2011年末中央財(cái)政為“重大創(chuàng)新藥物研制”專項(xiàng)下?lián)艿?00億重金,去年又再追加750億;針對2012年起5年內(nèi)全球600多個(gè)專利藥到期引發(fā)的仿制藥過熱,年末又出爐了新的藥品質(zhì)量要求和梯級定價(jià)方法;全球最大醫(yī)療設(shè)備制造商美敦力(Medtronic)以8.16億美元收購“康輝醫(yī)療”,釋放了中國醫(yī)療器械將登上世界舞臺的積極信號。
眾多機(jī)構(gòu)宣布布局醫(yī)療,已經(jīng)或籌備成立行業(yè)基金的就有君聯(lián)、德同、軟銀中國、高特佳等。
中國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)就處在大爆發(fā)的前夜。
新藥和醫(yī)療服務(wù)是重點(diǎn)口述 | 紅杉資本中國基金董事總經(jīng)理杜瑩 整理 | 嚴(yán)曉霖在做投資之前,我從事新藥研發(fā)大概有20年。
就我個(gè)人觀點(diǎn),中國大醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)最缺同時(shí)也最有機(jī)會的是新藥和醫(yī)療服務(wù)。
具體來講,創(chuàng)新藥、高端生物仿制藥和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革是我在2013年最關(guān)注的領(lǐng)域和方向。
歐美真正有實(shí)力的醫(yī)療公司,都是以研發(fā)創(chuàng)新藥為主。
一個(gè)市場很小的藥拿到新藥證書就值十幾億美元,市場大的藥收益可達(dá)上百億美元。
從投入、回報(bào)的比例來看是值得的,一些針對疑難疾病的新藥往往能在很長一段時(shí)間內(nèi)依靠專利保護(hù)雄霸市場。
但是在中國,仿制藥充斥市場,自主創(chuàng)新藥少有創(chuàng)業(yè)者涉足,也鮮有投資人關(guān)注。
說明在中國,有領(lǐng)導(dǎo)全球新藥研發(fā)成功經(jīng)驗(yàn)的創(chuàng)業(yè)者少,真正懂新藥研發(fā)的投資人更少。
創(chuàng)新藥可以是針對全新靶點(diǎn)的新藥,也可以是對現(xiàn)有藥物的優(yōu)化和改造。
去年,浙江貝達(dá)藥業(yè)的抗癌新藥凱美納(Conmana)上市一年就有兩三個(gè)億的收益,這就是一款針對已知靶點(diǎn)的創(chuàng)新藥。
過去一段時(shí)間,一些在國外有新藥研發(fā)經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)家紛紛回國,想要在中國大展身手,但都面臨了非常大的融資困難。
今年,我個(gè)人最重要的工作便是尋找從歐美引進(jìn)優(yōu)質(zhì)新藥到中國來開發(fā)的項(xiàng)目,因?yàn)檫@樣可以極大縮短開發(fā)時(shí)間、降低早期風(fēng)險(xiǎn)。
仿制藥領(lǐng)域,我認(rèn)為值得關(guān)注的是生物仿制藥(biosimilar drug)。
化學(xué)仿制藥(generic drug)由于進(jìn)入壁壘較低,中國藥企與其他國家相比沒有明顯優(yōu)勢。
但生物仿制藥的全球市場才剛剛開始。
除新藥以外,去年政府向民營資本辦醫(yī)院伸出了橄欖枝。
民營資本辦醫(yī),開展得比較早的是建眼科、齒科、體檢、醫(yī)美等??漆t(yī)院或診所連鎖經(jīng)營。
對綜合性醫(yī)院,又有BOT(Build-Operate-Transfer,建設(shè)-經(jīng)營-移交)、ROT(Refurbish-Operate-Transfer,更新-經(jīng)營-移交)、產(chǎn)權(quán)收購等不同切入方法。
我最看好的是醫(yī)療資源不錯(cuò)、經(jīng)營理念亟待市場化的既有公立醫(yī)院通過ROT模式轉(zhuǎn)民營,衛(wèi)生系統(tǒng)將醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)委托給企業(yè),企業(yè)自負(fù)盈虧。
中國需要改革的公立醫(yī)院太多了,ROT模式的優(yōu)點(diǎn)是投入資金較少,只要建立起一套先進(jìn)的管理方法,就比較容易擴(kuò)張。
而如果要收購醫(yī)院股權(quán),擴(kuò)張速度就會比較慢。
至于??漆t(yī)院,醫(yī)療人才短缺是當(dāng)下無解的瓶頸,但在一些對病人資源、管理模式、藥的投入需求多過基礎(chǔ)設(shè)施的細(xì)分領(lǐng)域還是有機(jī)會,比如:精神病院、康復(fù)中心、兒童醫(yī)院。
反之,心血管病這類需要大型設(shè)備的醫(yī)院,機(jī)會就比較渺茫。
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